很多人拿到胃镜报告,看到糜烂两个字,感到非常害怕,是不是胃烂了?严重吗?该怎么办呢?今天我们邀请西安胃泰消化病医院副主任医师王亚琴为大家全面解析。
01
什么是糜烂性胃炎?
王亚琴主任表示,糜烂性胃炎的“糜烂”,是临床医学的专有描述。通过胃镜直视观察胃黏膜, 如果发生炎症,胃黏膜会表现出点状或片状,散在分布的暗红色,这时黏膜的炎症改变还局限在胃黏膜层,肉眼看上去胃黏膜仍然完整无缺损, 并非胃烂掉了。
糜烂性胃炎的症状可能并不十分明显,或仅有轻微的上腹部不适、隐痛、恶心、反酸、嗳气、食欲减退等症状,患者往往会忽视。然而在内镜检查下,可以很直观地看到粘膜的病变,糜烂性胃炎经过检查,作出明确的病因诊断,用药可以完全治好。
02
如何治疗糜烂性胃炎?
糜烂性胃炎患者的治疗一定要准确针对病因治疗,其中,大约70%的糜烂性胃炎为幽门螺杆菌感染,未能彻底治疗根除幽门螺杆菌感染或根除后再感染,都会使得糜烂性胃炎会再发。
王亚琴主任表示,糜烂性胃炎的治疗主要是药物治疗,用药方案分为2类:
1、幽门螺杆菌感染患者的治疗:目前根据我国专家共识意见使用疗程2周的四联治疗,常用药包括铋剂、质子泵抑制剂(艾司奥美拉唑、雷贝拉唑),再加两种抗生素(阿莫西林,克拉霉素,四环素等,根据患者情况来选择),停药后一月复查幽门螺杆菌。
2、非幽门螺杆菌感染的治疗:用药以对症和保护胃黏膜为主。除了药物治疗之外,糜烂性胃炎患者在饮食上应避免辛辣刺激性食物,包括浓茶、咖啡、过热的食物、腌制食物等,多吃易消化的食物,多吃新鲜水果、蔬菜等,增加纤维素的摄入量,保证充足睡眠,保持良好情绪,戒烟酒,适当运动锻炼。
我国人群中感染幽门螺杆菌患者约占60%,建议大家可以查一个幽门螺杆菌,特别是在服用阿司匹林,抗凝药物等患者,如果有幽门螺杆菌感染,应根除幽门螺杆菌。长期服药的心脑疾病者,应定期进行胃镜检查,适当服用保护胃黏膜的药物。
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