在现实生活中,许多慢性炎症性病变往往是由急性炎症逐渐演变而来的,慢性结直肠炎便是其中的典型例子。
慢性结直肠炎作为一种常见且多发的肠道消化系统疾病,给患者带来了不小的困扰。尽管许多患者尝试了多种药物和治疗方法,但病情往往难以根 治,反复发作,时好时坏。
有些人可能会认为,慢性结肠炎不过是肠道的一种普通炎症,吃点药,症状消失了就好了。然而,现实是残酷的,许多患者按照这种逻辑治疗,却发现病情很容易反复。结肠炎的治疗远比想象中复杂。
那么,慢性结肠炎究竟是什么呢?
“慢性结肠炎”这一术语,经常出现在肠镜报告中。当肠镜检查发现肠道表面有小出血点等异常时,报告可能会诊断为慢性结肠炎。但这里的“炎”与肺炎的“炎”并不完全相同,它和胃炎一样,并非都需要进行传统意义上的“消炎”治疗。
结肠炎起病通常较为缓慢,病情轻重不一。其主要临床表现包括左下腹或整个小腹部的频繁隐痛或绞痛、腹泻、黏液便或粘液脓血便、里急后重感、便秘等症状,同时还可能伴有消瘦、乏力等全身症状。
在左下腹触诊时,医生可能会发现压痛,有时还能触及到痉挛的结肠。全身症状则主要包括发热、贫血、食欲不振、恶心、呕吐等。
部分患者的病情可能会突然恶化,或初次发病就呈现暴发性,表现为严重的腹泻、便中带血,并伴有高热、呕吐、心动过速、脱水、电解质紊乱、神志不清等症状。在严重情况下,可能导致结肠穿孔,甚至危及患者生命。
长期患有结肠炎还可能导致吸收不良现象,进而引发消瘦、乏力和贫血等问题。此外,还可能引发一些严重的并发症,如中毒性巨结肠、肠梗阻、大出血以及结肠癌等。
结肠炎的发病原因
1、遗传因素
有研究表明,若父母中有人患有结肠炎,其后代患病的风险会增加,概率在15%-30%之间。此外,在双胞胎中,相较于双杂合子,单杂合子更容易罹患此病。
2、自身免疫反应
部分患者体内肠道在感染细菌后,会与结肠上皮细胞抗原产生免疫反应,从而引发疾病。目前,这类患者数量较多,因此认为结肠炎与自身免疫反应有关。
3、环境因素
在发达国家和地区,结肠炎的发病率相对较高。这可能与人们的不良生活方式有关,如吸烟、服用避孕药以及不健康的饮食习惯等,这些因素都可能增加患病的风险。
4、感染因素
尽管目前尚未明确分离出结肠炎的感染因子,但肠道感染史与结肠炎的多发情况密切相关。因此,认为肠道感染是结肠炎发病的一个重要因素。
结肠炎的治疗
结肠炎的治疗策略依据其病因而定。对于尚未确诊或病情未得到控制的结肠炎患者,要先缓解患者的疼痛症状。补液通常优先选择口服途径进行。不过,针对那些口腔干燥、无法耐受口服补液或存在电解质失衡的患者,可能需采取静脉输液的方式以补充所需水分和电解质。
药物治疗是控制炎症性肠病(IBD)的常用手段,且药物选择需根据患者的具体情况进行个性化定制。除非已明确鉴定出特定致病菌,并且已知抗生素治疗能有效缩短感染病程,否则一般不建议常规使用抗生素。
在处理腹泻症状时,应谨慎使用非处方止泻药物,特别是在伴有腹痛和发热等体征时。在自行服用止泻药之前,咨询专业医疗人员是明智之举。至于手术治疗,它通常并非大多数结肠炎病因优选治疗方法。
结肠炎去哪家医院治疗好?
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