部分患者在排便时会遭遇肛门处有一“肿物”脱出的现象,随后需手动复位,他们可能误以为是“痔疮”而轻忽,实则不然,这种情况除了痔疮外,还可能是直肠脱垂,俗称“脱肛”。
脱肛,医学上正式称为“肛管直肠脱垂”,是指肛管、直肠,甚至在某些严重情况下连同乙状结肠一起向下移位,从肛门脱出体外的一种病理状态。这种病症常因症状上与痔疮相似而被混淆,进而可能错过及时治疗的时机,使病情加剧。
脱肛和痔疮的区别
脱肛与痔疮的区别主要体现在以下四个方面:
1、便血情况:内痔在早期阶段常表现为不伴有疼痛的便血,血液可能以滴状、喷射状或粘附于手纸上的形式出现;相比之下,脱肛的主要症状为肛管及黏膜的脱出,较少伴随便血现象。
2、疼痛感:内痔在早期通常不会引起疼痛,直至晚期若发生嵌顿,才会导致剧烈疼痛;而脱肛则主要表现为肛门坠胀感及里急后重(即总有排便不尽的感觉),但疼痛感相对较轻。
3、潮湿与分泌物:内痔患者常感到肛门部位潮湿,这是由于痔核刺激肛门分泌物增多所致;脱肛患者则常有粘液从肛门内不自主溢出,两者在这一点上虽症状相似,但原因不同。
4、脱垂表现:内痔的脱垂是痔核的脱出,通常Ⅰ期内痔不会脱出,仅在Ⅱ、Ⅲ期内痔时才会出现痔核脱垂,晚期甚至可能发生嵌顿;而脱肛则是直肠黏膜、肛管乃至直肠本身的脱出,晚期脱出长度可达十余厘米,同样存在嵌顿的风险。这两种脱垂在性质、程度及病理机制上存在明显差异。
怎样预防脱肛
1、优化排便习惯:脱肛与不良的排便习惯紧密相关。建议每日设定固定时间进行排便,并努力缩短每次排便的时长,避免过度用力或长时间蹲坐,以减少对肛门的压力。
2、均衡膳食,促进肠道健康:合理饮食对于预防脱肛至关重要。应增加富含纤维素的食物摄入,如蔬菜、水果和全谷类,以促进肠道蠕动,形成规律的排便习惯。同时,加强营养,保持身体整体健康,有助于改善便秘及腹泻等问题,从而预防脱肛的发生。
3、维护肛门卫生,养成良好生活习惯:定期清洗肛门区域,保持其周围皮肤干燥与清洁,是预防脱肛及其他肛门疾病的重要措施。此外,避免久坐久站,适当进行体育锻炼,增强体质,也是维护肛门健康的重要方面。
脱肛在体虚的老年人、产妇以及有长期泻痢、咳嗽等病史的人群中较为常见。同时,患有内痔三期、肛门直肠息肉、肛门直肠肿瘤等病症的患者,由于痔核、息肉等经常脱出肛门,可能导致肛管括约肌松弛,进而诱发脱肛。脱肛若长期未得到有效治疗,可能引发肛门失禁、溃疡、周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄等严重后果。因此,患者应高度重视,积极前往正规、专业的医疗机构寻求治疗,以控制病情发展,保障自身健康。
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