食品治糖尿病比药好？——深度调研

众所周知，随着我国经济发展和人民生活水平的提高，2型糖尿病发病率也逐年走高，达到甚至超过12%。目前我国2型糖尿病人群保守估计超过1.6亿，还有约超过35%的（约4-5亿）糖前期患者。不夸张地说，我国糖尿病人数世界第一，遥遥领先。这可能是未来我国最大的单病种健康问题甚至是社会问题了。如果不好好控制，后果不堪设想。

当前2型糖尿病治疗方法主要还是依靠打针吃药。最长见的有注射用胰岛素、磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等。而就在前几天有消息传来，说国外新闻报道：食物降糖效果优于药物？！小编的第一感觉是：这可真是”人有多大胆，地有多大产“啊！吹牛不用上税是吧？咱老百姓都被忽悠了多少次了？架不住同事挑事说“有本事你去挖一挖啊！”小编心想：正好！我倒要看看这新闻到底是真是假？如果是假的，也算帮广大读者排个雷。说干就干！

首先我们来看看，到底这个“神奇消息”源自哪里？很快就被我找到了！原来是发表在JAMA Network Open上的一篇研究报告。这个期刊经小编核实，是属于全球排名第三的专业医学期刊——美国医学会杂志（JAMA）的子刊，2022年“影响因子”达到13.8。总之就是全球很牛的杂志之一。虽然老外医学杂志也不见得绝对不忽悠人，但这个杂志的级别分量还是很可以的，不靠谱的概率大大降低了。

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原文链接：

https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820237

我注意到，这篇研究报告的通信作者来自咱们中国首都北京的“北京医院”的内分泌科，名字是Lixin Guo.MD。我查了一下，正是北京医院内分泌科主任、博士后、博导、二级教授、《中国好医生》获奖者：郭立新教授。他同时还是中华医学会糖尿病分会的候任主任委员、中国医师协会内分泌代谢科分会副会长等，并兼任《中华内分泌代谢杂志》、《中国糖尿病杂志》等很多杂志的副主编，头衔多得数不过来。他作为通信作者/主要研究者的研究报告，那估计就错不了啦！而其他几位作者，基本也都是河北河南等省的内分泌、糖尿病领军人物。有锦医三院奚悦、南阳中心医院金文波、河南省人民袁慧娟、郑大一附院秦贵军、河北省人民陈树春、河北大学第二医院张力辉、南京逸夫医院刘煜、苏大附一成兴波等几位教授。这样高级别的作者团队，简直可以说是糖尿病研究的”天团“了！大家有兴趣可以自己百度下这些医学大咖。

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作者牛只是一方面。那么这个研究到底说了些什么？怎么”食物能治糖尿病，还比药物强“了？咱们还是得看看具体研究数据到底好不好才行。

据研究报告显示，本研究一共从上述9家医院入组了共计405名近一年内确诊2型糖尿病的超重肥胖型患者，按1：1：1随机分为三组，分别使用5：2MR和两种广泛使用的降糖药物（外企原研的二甲双胍和恩格列净）进行16周的治疗，然后停止治疗再观察8周。

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其中5：2MR的翻译是【5：2间歇性禁食代餐模式】，方法是服用使用一种叫做【Kang zhijun】的代餐包。具体来说：每周任选不连续的两天作为【轻断食日】，一日三餐用Kang zhijun A餐包代替，同时辅以一个煮蛋、100克水果、200-400克绿叶蔬菜；另外5天正常吃饭，晚餐用Kang zhijun B餐包代替碳水主食。

最终研究结果显示：

ü 5：2MR对比药物，在16 周内可更加有效改善血糖控制。在停止治疗8周后，仍有76.6%的患者保持糖尿病缓解（糖化血红蛋白在6.5%以下）状态。

ü 5：2MR对比药物，还可以更加有效地减轻体重和腰围，同时也更好地改善了血压、甘油三酯和高密度脂蛋白水平，还能降低血清C肽和血清胰岛素水平（胰岛素抵抗的标志物）。

ü 5：2MR对比药物，表现出更好的安全性，副作用更少。

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我的天！这些数据是真的吗？！我们都知道传统的糖尿病治疗医生上来就开药，而且一般是终生服药。不仅花费高，肝肾损伤等副作用也大，时间长了谁坚持的了？但如果你不终身吃药就意味着血糖可能控制不住，而罹患更严重的脑卒中、冠心病、肾衰竭、糖尿病足等疾病。咱老百姓真的是两头为难啊！但如果上述研究结果是真的，意味着早期超重肥胖型糖尿患者可能仅仅使用食物治疗就有很好的效果，不用非得一辈子打针吃药了。那整个人生的命运可能都要改写了！这简直是糖尿病患者的福音呀！

等一下！这研究里说的【Kang zhjun】代餐包到底是个什么东西？小编继续深挖，原来这研究里的Kang zhijun ，中文叫【抗旨君】，全称是【抗旨君™谷物果蔬餐包】。这款代餐包是由北京协和医院陈伟教授与中国食品发酵工业研究院共同成立的【功能主食创制与慢病营养干预北京市重点实验室】研发的。目前品牌持有人为【北京特医互联生物科技有限公司】。

我查了一下，这位陈伟教授也很了不起。他是北京协和医院肠内肠外营养科主任、中国营养学会临床营养分会主任委员、卫生部营养行业标准委员会“糖尿病营养膳食指导”负责人、北京糖尿病防治协会理事长。陈伟教授早年师从中国糖尿病泰斗向红丁教授，目前专业方向是医学营养减重干预糖尿病。他的抖音粉丝386万+，可以说是咱中国的”医学营养减重一哥“。所以这也是一位妥妥的医学大咖！

而中国食品发酵工业研究院是一家央企，隶属保利集团，是我国历史最早、规模最大、科研成果最丰硕的食品研发龙头企业。

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据该企业网站显示：“功能主食创制与慢病营养干预北京市重点实验室由中国食品发酵工业研究院与北京协和医院共同合作建立，围绕食品质量安全和慢病问题，旨在构建“原料安全、制造安全、营养安全”的基础研究和应用技术体系，实现主食营养干预，为慢病防控提供营养解决方案，为企业提供技术支持服务”。嗯，这样看来确实是很有实力的一家食品研发单位！看来整个研发团队也全是强强联合，非常靠谱了！

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关于研究中用的这款代餐包，小编在淘宝上也找到了它的身影。是一款已经上市的5：2间歇性禁食（俗称5+2轻断食）模式配套专用的代餐包。和研究中说的一样，抗旨君™分为A/B两个部分，产品配料全部是食物、营养素，没有药用成分添加。这说明起效确实不是靠偷偷添加的药物成分，而且食品的安全性肯定比药品好。

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再结合网上其他媒体的报道，小编帮大家梳理一下整个事情脉络：

《中国2型糖尿病防治指南》中明确提出，生活方式干预、饮食营养干预是糖尿病的基础治疗，应先于药物使用，并贯穿整个药物治疗周期。而目前临床缺少一种研究证实的、具体的、有效且安全的干预糖尿病的手段。为此，由郭立新教授牵头的中国内分泌糖尿病领域的几位顶级专家，做了相关的研究，并在美国医学会杂志上发表了一篇使用5：2轻断食代餐食品，对比降糖药治疗糖尿病的高质量临床研究。在这个研究里发现，代餐组的效果在很多方面都优于药物组。而这是全球第一个使用食品对照经典降糖药的研究，且效果显著，因此引起了医学界的轰动，进而传到了大众媒体之中。这个食品干预方案之所以这样厉害，是因为它是北京协和医院陈伟教授和中国食品发酵工业研究院共同成立的北京市重点实验室专门为减重和改善代谢研发的一款5：2轻断食代餐包。所谓”根红苗正“！

好，至此可以算是水落石出了。这个新闻还真的不是一个假消息。一种代餐食品真的经过科学研究证实在降糖领域效果优于降糖药，且停止治疗后反弹的不多。可以想象，这势必掀起一股新的关注热度和研究浪潮。对老百姓来说，不用一辈子打针吃药就能把病治好，那可真的是太棒了！对于我们的医生来说，多了一种创新、有效、安全的非药物治疗糖尿病的新模式，多酷！对于国家社会来说，如果大家都能自觉地通过饮食方案更好地预防和治疗疾病发生发展，必然能节约本就有限医疗资源，还能更好地改善民众的健康，助力“健康中国2030”，也是件大好事！

现在网络上消息真真假假，老百姓难以辨别。这次小编帮大家算是“刨根问底”，看看食品到底能不能治疗糖尿病？这个问题，EARLY研究的回答是：5：2轻断食代餐真的可以！而且结果极为可信！算是开创了全球此类研究的先河。希望更多的创新疗法因此而被发明发现出来，让我们的患者朋友们能够少吃药、少花钱，少遭罪，还能把病治好！最后，祝所有读者朋友们快乐，健康！

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