荆楚网(湖北日报网)讯(记者 林琳 通讯员 刘姗姗)38岁的张先生一周前左侧手脚突然不自主地舞动起来,完全不受控制,近日在武汉市中心医院神经内科经过详细检查,发现竟是患上了少见的高血糖偏侧舞蹈症,而出现这一怪异症状,高血糖才是罪魁祸首。
神经内科医生在为患者做检查。通讯员供图
家住汉口的张先生(化姓)今年38岁,平时不爱喝白开水,喜欢喝各种饮料,经常在家里屯上几箱。一周前,张先生开始出现左侧肢体不自主地抖动,起初并未太在意。可后来,他只要是在清醒状态下,左侧手脚就完全不受控制地扭来扭去,看着像是在跳舞一样,且动作幅度越来越大,根本无法站立行走。手脚不停地舞动把张先生折磨得苦不堪言,严重影响了日常的生活,家人赶紧带他来到武汉市中心医院神经内科就诊。
入院时,一测血糖高达23mmol/L,经过CT检查发现,其右侧基底节区可见高密度影。神经内科副主任医师操基清和许盼医生详细问诊,了解到张先生长期不喝水只喝饮料,经常有口干症状,但一直也没当回事。医生结合患者相关检查结果、病史、症状等,在排除脑血管及其它疾病外,判断张先生患上了一种少见的糖尿病偏侧舞蹈症。该疾病治疗的关键在于积极控制血糖,纠正高血糖。针对患者的情况,神经内科专家团队制定了详细的治疗方案,一方面强化降糖治疗,另一方面针对肢体的不自主运动进行对症治疗。经过几天治疗后,张先生的病情得到缓解,肢体不自主运动症状逐渐好转。
为什么高血糖会出现舞蹈症?该院神经内科主任经屏介绍,糖尿病性偏侧舞蹈症在临床上比较少见,绝大多数表现为非酮症高血糖,多见于血糖控制不佳的糖尿病患者。糖尿病高血糖症除对周围神经损伤外,同时对脑深部灰质神经核团也可存在损害。这位患者身患糖尿病浑然不知,平时也没有改变不健康的生活方式,由于长期处于高血糖,对基底核(尤其是纹状体)造成了损害,从而引起了对侧肢体运动障碍,表现为单侧肢体无目的、不自主、不规则、慢速或快速的舞蹈样动作,伴有或不伴有面部异常表情,如噘嘴、闭眼、皱眉等。
5月9日,专家建议,平时一定要养成健康的生活习惯,千万不要用饮料代水,注意定期体检,如果出现了口干、多饮、多食、体重减轻等症状时,一定要引起重视,及时到医院排查是否患糖尿病。由于脑梗塞、脑出血也会引起偏侧舞蹈症,一旦出现上述不自主的舞蹈样动作,应及时就医,明确诊断,以免延误病情造成严重后果。
来源:荆楚网(湖北日报网)
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