都说“四月不减肥,五月徒伤悲”。夏天的脚步不断靠近,不少人开始把减肥这件“终身的事业”又提上了日程。市民张先生就是其中一员。身高一米八,体重却将近200斤的他,半个月前在朋友的推荐下通过“只吃肉”的方法,短短两个星期,不运动,一日三餐照常吃就掉了13斤。“每天就是牛肉、鸡蛋、肌肉这些可以吃到饱,坚持‘断糖’,虽然体重减了不少,但是能明显感觉自己身体没什么力气,还嗜睡。”张先生说。
视觉中国
张先生的“断糖”减肥法其实是“生酮饮食”,是以高脂肪、低碳水化合物为主的饮食方案。江苏省第二中医院内分泌科主治中医师张士玉指出,这种方法在短时间内可以减重,但并不能作为一种长期的生活方式,对血脂有害无益。网络上也时常爆出“生酮饮食”减肥一段时间后,虽然减轻,但血脂却飙升的案例。“一般来说,‘生酮饮食’会降低血糖,但也会有血糖升高的情况,不过,‘生酮饮食’更容易诱发酮症,更严重时会酮症酸中毒。”
正常情况下,我们日常食用的碳水经过消化吸收后转为葡萄糖,为身体提供能量。但“生酮饮食”摄入的碳水极少,人体热量不够,肌体会利用脂肪作为能量来源,而短时间内大量分解脂肪产生过多的酮体,远远超出肾脏的排泄能力就会诱发酮症,当体内酸碱平衡被破坏时,血液酸化就会引发酸中毒,表现为乏力、食欲减退、恶心呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味、甚至昏迷等症状。
不喜欢或者没时间运动的人更喜欢用控制饮食的方式来减重。除了“生酮饮食”之外,他们还会尝试更“简单”的方法,比如晚上不吃、只吃水果和蔬菜等等。“每个人新陈代谢的各有高低,引发肥胖的原因也不尽相同,有些人的肥胖并不单纯因为过度饮食导致的。因此,不吃晚餐或少吃的减肥方式并不一定对所有人都有效果。”张士玉建议,采用这些方法减肥的人群,最好在过程中时常注意观察自己身体的各项指标,以便及时发现健康异常而做出相应调整。
所以,减肥不能急于求成,一定要循序渐进。值得提醒的是,很多人自己参照实施的“生酮饮食”并不标准,也已有研究认为,对大多数人来说,“生酮饮食”的风险大于益处,妊娠、哺乳期妇女,Ⅰ型糖尿病患者,肉毒碱缺乏症、肉毒碱棕榈酰基转移酶Ⅰ或Ⅱ缺乏症、卟啉病等患者需慎用“生酮饮食”。“健康的饮食减肥方式,需要平衡营养素,调整到平衡膳食模式,一日三餐更有利于长期健康。”张士玉介绍,目前多种膳食模式(如限能量平衡膳食、低能量膳食、极低能量膳食、高蛋白质膳食、低碳水化合物膳食、轻断食等)在体重管理中的应用已获得临床证据支持,可在专业医师或营养师的指导下采取适合自己的方案。减重的基础是能量摄入小于能量消耗,无论选择哪种膳食模式,都需要控制每日总能量摄入。同时,建议减肥人士每月进行至少1次随访,评估饮食、体力活动和体重变化情况,如3个月内体重减轻<5%,应重新评估总的能量需求,及时调整体重综合管理方案。
扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩
校对 李海慧
来源:扬子晚报
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